这一全球传染病中的“头号杀手”,你对TA了解多少?

2023-03-27 12:39:22


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作为第33届上海市健康教育周系列活动之一,为提高广大师生对结核病危害的认识,上海健康大讲堂“世界防治结核病日”专场活动走进上海行健职业学院,上海市疾病预防控制中心结核病防治科陈静主任医师、同济大学附属上海市肺科医院结核科郝晓晖副主任医师向师生宣传结核病防治的相关知识,鼓励大家培养自主自律的健康行为,做自己健康的第一责任人。

咳嗽咳痰逾两周应怀疑肺结核

陈静介绍,结核病是全球传染病中的“头号杀手”,其中以肺结核最为常见。超过九成的肺结核通过呼吸道传染,肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、高声喧哗时,将带有结核分枝杆菌的飞沫喷出体外,健康人吸入后被感染。研究数据显示,一名传染性肺结核病人1年内能使10—15人感染结核分枝杆菌。

作为一种顽固的慢性疾病,肺结核一旦感染发病,若不及时、不规范、不彻底地治疗,最终会复发、恶化、产生耐药,导致难治性肺结核或形成慢性传染源,将会危害家庭和社会,患者最终也会因反复发作引发多种并发症而死亡。因此,一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等症状,尤其是咳嗽咳痰超过2周或伴有咳血者,应尽快就诊,以在早期发现活动性肺结核病。

遵医嘱严格用药可实现治愈

临床实践证明,目前使用的一线抗结核药物对治疗普通肺结核非常有效。

郝晓晖强调,结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则,才能取得理想的治疗效果。“早期治疗有利于疾病的恢复,更有助于减少排菌患者对周围人群的传染风险。治疗过程中,患者要在结核病专科医生的指导下服用药物,只有规律用药才能有效杀灭结核分枝杆菌。普通肺结核的规范治疗疗程一般为6—8个月,只要按医生的要求坚持服药治疗,大部分患者是可以治愈的。”

郝晓晖提醒:“有些患者在服用抗结核药物2—3周后,临床症状得到缓解甚至消失,但仍有少部分结核分枝杆菌存活,此时千万不能自作主张停药,只有坚持用药,治疗满疗程才能充分杀灭体内的结核分枝杆菌,取得治疗的成功,并减少复发风险。”

在结核病的治疗过程中,获得性耐药是比较常见的问题。郝晓晖强调,患者在服药期间一定要遵医嘱,不得自行减药甚至停药,导致病情反复。

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