遂平县纪委监委强化监管守护医保基金安全

2022-04-21 14:44:38

本报讯(全媒体记者 徐小防 通讯员 王新慧)“经过医保费用合规性审核,你院存在限用药使用、收费项目不规范等问题,请立即进行整改。”近日,遂平县纪委监委派驻纪检监察干部会同县医保局工作人员,对县直定点医疗机构违规收费问题现场监督整改。

今年初以来,该县纪委监委从健全日常管理制度、完善基金支出审核办法、规范医疗行为等方面入手,持续强化对医保基金管理方面的监督,针对监督检查中发现的医保部门基金管理内控机制、工作流程等方面存在的问题,采取“即督即办”模式,责令相关职能部门立行立改。

同时,聚焦违规行为,督促县医保局组织开展医保违法违规行为专项治理,加大监管稽核力度。截至目前,该县医保局采取现场稽核、抽查病历等方式稽核定点医疗机构23家,追回违规使用医保基金194706元,稽核定点零售药店47家,现场调查意外伤害7起,拒付2起不属于医保支付的意外伤害。

关键词: 医疗机构 意外伤害 基金管理